В этой статье мы познакомимся с патологией сердца, которой подвержены 0,6% всех людей и чаще всего мужчины, а после 60-ти лет эта статистика увеличивается до 1-2 %. Это блокада ножек пучка Гиса - полное или частичное (неполное) нарушение передачи нервного импульса по части проводящей системы сердца, которая называется пучком Гиса.
Пучок Гиса берет свое начало в межжелудочковой перегородке и делится на 2 ветки: правую и левую ножки, а левая, в свою очередь делится на переднюю и заднюю. Все эти ветви спускаясь по межжелудочковой перегородке, охватывают полностью всю сердечную мышцу, которая сокращается при прохождении электрического импульса по этим ветвям (ножкам пучка Гиса).
Блокада ножек пучка Гиса: классификация
Т.к. пучок Гиса анатомически состоит из 3-х веток по которым идут электрические импульсы, то блокада может быть: однопучковой, двухпучковой или трехпучковой.
1. Однопучковая блокада представляет из себя поражение одной из ножек пучка Гиса: правой, левой передней или левой задней.
2. Двухпучковая блокада - это поражение 2-ух ножек одновременно: правой и передней левой, правой и задней левой или передней и задней веток левой ножки.
3. Трехпучковая блокада - это поражение всех ножек пучка Гиса.
Кроме всего прочего, по степени прохождения нервного импульса по ножкам пучка Гиса блокада бывает: неполной и полной.
а) Неполная блокада ножки пучка Гиса - проведение нервного импульса обеспечивается функционированием одной или двумя из ветвей пучка Гиса, в то время, как остальные "не работают". В этом случае сокращение желудочков происходит с опозданием. В этом случае говорят об атриовентрикулярной блокаде 1-ой или 2-ой степени.
б) Полная блокада ножек пучка Гиса характеризуется невозможностью проведения нервных импульсов от предсердий к желудочкам вследствие повреждения всех трех ветвей пучка Гиса. В этом случае речь идет об атриовентрикулярной блокаде 3-ей степени. При этой блокаде желудочки переходят на "самостоятельный режим" сокращения, замедляя свой ритм до 20-40 ударов в минуту.
Блокада ножек пучка Гиса: причины
Это заболевание может возникнуть по многим причинам, но практически все они берут свое начало в патологиях сердца.
Блокада правой ножки вызывается в основном патологиями правого желудочка:
- недостаточность трехстворчатого клапана;
- митральный стеноз;
- ишемическая болезнь;
- дефект межпредсердной перегородки;
- артериальная гипертензия;
- инфаркт миокарда...
Блокаду левой ножки пучка Гиса вызывают:
- кардиомиопатия;
- миокардит;
- инфаркт миокарда;
- атеросклеротический кардиосклероз;
- миокардиодистрофия;
- пороки аортального клапана;
- бактериальный эндокардит;
- гиперкалиемия;
- тромбоэмболия легочной артерии...
А причиной двухпучковых блокад чаще всего бывают пороки аорты сердца (стеноз, недостаточность) и коарктация аорты.
Можно сказать, что блокада ножек пучка Гиса, причины которых мы сейчас рассмотрели, является как бы производной других заболеваний сердца и сосудов и при лечении это необходимо обязательно знать, т.к. оно (лечение), как правило, сводится к терапии заболевания, которое вызвало блокаду ножек пучка Гиса.
Блокада ножек пучка Гиса: симптомы
Это заболевание, как мы уже выше сказали, является следствием других сердечно-сосудистых болезней и поэтому не имеет своих клинических проявлений, а проявляют симптомы основного заболевания.
В некоторых случаях, когда блокада ножек пучка Гиса является причиной слабого кровотока, вследствие чего возникает "кислородное голодание", могут проявится следующие симптомы:
- частые головокружения;
- чувство "пропущенного" сердечного удара;
- перебои в области сердца;
- кратковременные потери сознания.
Но еще раз повторимся: блокада ножек пучка Гиса, в подавляющем большинстве случаев, проявляется симптомами основного заболевания.
Неполная блокада ножки пучка Гиса
Этот вид блокады является внутрижелудочковым. Встречается он даже у многих молодых, практически здоровых людей и именно поэтому рассматривается многими врачами, как вариант нормы.
Неполная блокада ножки пучка Гиса развивается на фоне определенных заболеваний сердца (склеротическими, некротическими, воспалительными процессами). Помимо всего, эта блокада может развиться из-за перегрузок желудочкового отдела, возникающих в результате сердечных пороков (в основном врожденных), ишемических болезней сердца, митрального стеноза, артериальной гипертензии и кардиосклероза.
Кроме всего прочего, неполная блокада ножки пучка Гиса может возникнуть в результате передозировки и интоксикации различными лекарственными препаратами. Именно поэтому медикаментозными методами при лечении сердечных заболеваний следует пользоваться с огромной осторожностью.
Неполная блокада ножки пучка Гиса не имеет специфического лечения и терапия этой болезни заключается в лечебных мероприятиях того заболевания, которое вызвало неполную блокаду. К примеру, пороки сердца, на сегодняшний день, довольно успешно устраняются хирургическим методом, стенокардия, гипертензия и сердечная недостаточность лечатся при помощи гликозидов, гипотензивных средств...
Полная блокада ножек пучка Гиса
Этот вид блокады наступает вследствие полного нарушения и невозможности прохождения электрических импульсов от предсердий к желудочкам. Полная блокада ножек пучка Гиса, практически, не наблюдается, и обнаруживается, как правило, при исследованиях сердца. Но несмотря на эту "скрытность", полную блокаду можно обнаружить по симптоматике тех заболеваний, которые ее вызывают.
Эти заболевания могут быть приобретенные и врожденные.
Приобретенные заболевания формируются достаточно длительное время и к ним относятся:
- ишемическая болезнь сердца;
- хронические интоксикации;
- артериальная гипертензия;
- инфаркт правого желудочка...
К врожденным заболеваниям, которые являются причиной возникновения полной блокады ножек пучка Гиса относятся нарушение развития проводящих путей сердца и еще неправильное расположение сосудов.
Частая потеря сознания при патологиях сердца является одним из основных признаков полной блокады ножек пучка Гиса.
Блокада ножек пучка Гиса: лечение
Как мы уже сказали выше, лечение этого заболевания заключается в терапии основной болезни сердечно-сосудистой системы, которая явилась настоящей причиной блокады.
При этом применяют два метода: медикаментозный и радикальный.
К медикаментозным методам относят применение различных лекарственных препаратов, которые имеет право назначить только соответствующий врач. К радикальному методу относится установление разного рода приборов - кардиостимуляторов, которые восстанавливают нормальный ритм работы сердца.
Блокада ножек пучка Гиса: лечение с применением Трансфер фактора
Как мы уже сказали: медикаментозный метод лечения этого заболевания весьма проблематичен из-за побочных явлений, которые вызывают различные лекарственные препараты и именно поэтому в комплексной терапии блокады ножек пучка Гиса, вместе с
лекарственными препаратами, необходимо принимать Трансфер фактор Кардио.
Это уникальнейший иммунный препарат, состоящий из иммунных молекул (трансферфакторов), которые попадая в организм, выполняют следующие функции:
- устраняют все побочные эффекты, вызываемые применяемыми лекарственными средствами;
- укрепляют иммунитет в отношении самых разных причин, вызывающих заболевания сердца и сосудов;
- синергетически усиливают лечебный эффект применяемых медицинских препаратов;
- являются иммунной "памятью" организма, "запоминая" все чужеродные тела, которые являются причиной различных заболеваний и при повторном их появлении, идентифицируют их и дают "команду" иммунной системе на их уничтожение.
Все это обусловило высочайшую эффективность данного иммуномодулятора, который на сегодняшний день не имеет аналогов в мире.
Трансферфактор Кардио должен быть не только у каждого "сердечника", но и у каждого человека. Этот препарат являются лучшим профилактическим средством любых сердечно-сосудистых заболеваний, которые по своим губительным последствиям занимают первое место в мире.
