Как начинается рак кожи: первые признаки и прогноз

При диагнозе рак легких метастазы распространяются по организму преимущественно лимфогенным путем. Вот почему при обследовании больного, врач обязательно проверит близлежащие и отдаленные лимфатические узлы. Если будет заподозрено метастатическое поражение лимфоузлов, диагноз будет проверен путем взятия пункции. При заболевании базальноклеточной карциномой метастазирования не бывает. За исключением рака кожи конечностей человека, который обладает большой злокачественностью и быстро метастазирует по лимфатической системе, поражая отдаленные, недоступные для удаления лимфатические узлы, остальные локализации опухоли у подавляющего числа пациентов хорошо поддаются лечению, при котором удается достичь полного и стойкого выздоровления. Излечение больного происходит более чем в 90% случаев. При диагнозе рак кожи прогноз более благоприятный при поверхностных формах рака.

Лечение рака кожи чаще всего происходит с помощью лучевой терапии: близкофокусной рентгенотерапии, которая при более распространенных формах сочетается с дистанционной гамма-терапией. Используют и другие методы сочетанного облучения - близкофокусную рентгенотерапию и последующее внедрение радионосных игл. В результате облучения, которое длится около 3-4 недель, раковая ткань погибает. По исчезновении лучевой реакции на коже начинается рубцевание. Хирургическое лечение используют или в случаях обширного поражения, или при таких формах рака, которые выявляются низкочувствительными к лучевой терапии. В этом случае после курса предоперационного облучения проводят широкое иссечение опухоли, при этом далеко отступая за пределы опухоли по периферии и вглубь. Обширные раневые дефекты, появившиеся в результате операции, закрывают с помощью кожной пластики. Также могут применять криодеструкцию опухоли. Больной не нуждается в специальной подготовке к таким операциям, важно лишь, чтобы на окружающей коже не осталось следов лучевой реакции. Обычно ее обрабатывают индифферентными маслами, персиковым или облепиховым. Повязки, как правило, не накладывают для лучшей аэрации кожи. Химиотерапию при раке кожи используют редко, хотя отдельные наблюдения свидетельствуют об успешном лечении ранних форм рака мазями с цитостатическими препаратами. Если процесс злокачественного новообразования очень распространен и у больного уже неоперабельная форма, назначают наружное облучение с паллиативной целью и иногда сочетают его с внутриартериальной химиотерапией. В запущенных стадиях рака не всегда удается радикально излечить пациента. Иногда прибегают к расширенным, калечащим операциям, широко иссекая ткани лица и производя резекцию подлежащих костей или к ампутацию конечностей при раке кожи. Нужно иметь ввиду, что рак кожи, как и все злокачественные опухоли, склонен к рецидивам, особенно, если неправильно проведено облучение или было недостаточно широкого иссечение пораженных тканей.