При диагнозе рак щитовидной железы лечение проводят в зависимости от гистологического типа злокачественной опухоли, её агрессивности, распространённости по организму, а также возраста больного и многих других факторов. На сегодняшний день при диагнозе рак щитовидной железы операция является основным методом лечения этой патологии. Объем этой операции зависит от степени поражения органа. Может быть проведено полное или же неполное удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия). Целесообразно при этом удалять и здоровые лимфоузлы шеи. Если рак щитовидной железы обнаружен у ребенка, во избежание появления эндокринных нарушений в дальнейшем, во время проведения операции, оставляют небольшую часть непораженной части щитовидной железы (субтотальная тиреоидэктомия).
Существуют случаи, когда диагноз рак щитовидной железы до операции не был поставлен. В таком случае рекомендовано экономное оперативное вмешательство, после которого проводят повторную операцию в радикальном объеме. При диагнозе рак щитовидной железы удаление органа может спровоцировать гипотиреоз. В этом случае показан пожизненный приём больным препаратов гормонов щитовидной железы. При многих видах рака щитовидной железы требуется медикаментозное подавление выработки в организме тиреотропного гормона.
При распространенном, запущенном раке щитовидной железы с паллиативной целью используют лучевую терапию или химиотерапию. Часто при этом нередко случаются показания к трахеостомии, при которой проводят вскрытие трахеи и вводят в ее просвет специальную трубку для восстановления дыхания. Это проделывают потому, что наиболее грозным и самым распространенным проявлением запущенной стадии рака щитовидной железы может быть сдавление трахеи, которое может привести к тяжелому удушью, в том числе, и до острой асфиксии. В этом случае данную операцию проводят в экстренном порядке, причем она технически может быть исключительно сложной, так как массивная опухоль закрывает доступ к трахее.
Своеобразная особенность рака щитовидной железы - это возможность активного лечения у больных отдаленных метастазов. Если говорить об опухолях других локализаций, обычно возникновение отдаленных, множественных метастазов исключает какие-либо пути радикального воздействия. Если же выявились метастазы рака щитовидной железы, довольно неплохие результаты получают при лечении больного радиоактивным йодом. Под воздействием радиоактивного йода при удаленной щитовидной железе, у многих полностью исчезают метастазы в легких и тормозится рост метастазов в костях. Радиоактивный йод позволил значительно улучшить результаты при лечении рака щитовидной железы.
При диагнозе рак щитовидной железы после операции больные должны все время находиться под наблюдением врача-онколога. Также потребуется наблюдение у врача-эндокринолога, который скорректирует дозы гормональных препаратов.
Рак щитовидной железы относится к той группе онкологических болезней, которые могут быть полностью вылечены, поэтому ни в коем случае не нужно рассматривать их, как смертельный "приговор" больному. У онкологов даже существует высказывание по этому поводу: "если Вам суждено заболеть раком, пусть это будет рак щитовидной железы". Это высказывание не лишено определенного смысла.
