Стадии рака пищевода

Для того чтобы правильно оценить степень распространения опухолевого процесса и назначить адекватное лечение при диагнозе рак пищевода, нужно определить стадию заболевания. При диагнозе рак пищевода стадии позволяют спрогнозировать также отдаленные результаты лечения и прогноз выживаемости больного. Рак пищевода разделяют на четыре стадии.

Рак пищевода 1 стадия. На этой стадии имеется небольшая четко отграниченная опухоль до 3 см в диаметре, которая проросла слизистую оболочку пищевода и подслизистую основу его стенки. Мышечная оболочка пищевода опухолью не поражена, сужения просвета пищевода нет. Метастазы на этой стадии не обнаруживаются.

Рак пищевода 2 стадия. Опухоль на этой стадии уже проросла и мышечную оболочку пищевода, однако не вышла за пределы стенки пищевода. Появилась дисфагия - сужение просвета пищевода. Злокачественная опухоль имеет размеры 3–5 см. Обнаружены единичные метастазы в регионарных лимфатических узлах.

Рак пищевода 3 стадии характеризуется опухолью, которая проросла все слои стенки пищевода, околопищеводную клетчатку или серозную оболочку, но не распространилась на соседние органы. Размеры опухоли 5 см или меньше. Наблюдается дисфагия, просвет пищевода значительно сужен. Обнаруживаются множественные метастазы в регионарных лимфатических узлах.
Рак пищевода 4 стадии – самая тяжелая и запущенная стадия заболевания. Рак пищевода 4 степени характеризуется опухолью, которая успела распространиться на соседние органы. Имеются отдаленные метастазы в печени, головном мозге, легких, реже - в костной системе больного.

Метастазирование при раке пищевода редко играет главную роль в причине смерти больного. Основное влияние на смертельный исход оказывает нарастающее общее истощение на почве распространения первичного рака пищевода. Рак пищевода отдает метастазы лимфогенным путем - в лимфатические узлы средостения и левой надключичной области и кровеносным путем.